Kort svar: Under selve strålebehandlingen skal du undgå sol helt på det bestrålede område. Det følgende år bør du beskytte området med tøj eller solcreme med høj faktor (SPF 20-50), i stedet for at udsætte det direkte for sol. Har du fået en brystrekonstruktion, skal du desuden vide, at huden kan tage skade selv af mild varme – uden at du nødvendigvis mærker det.
Når solen trækker, melder spørgsmålene sig med det samme: Må du overhovedet solbade, når du har fået strålebehandling? Og hvordan gør du det på en måde, der ikke går ud over huden?
Efter en lang og udmattende behandling for brystkræft virker sol og varme som lise for en træt krop. Tanken om lidt farve efter måneder med askegrå hud og måske uden hår er besnærende – og varmen kan mærkes langt ind i trætte knogler.
Men huden, der har fået stråler, er ikke som anden hud. Her får du de opdaterede, faktatjekkede svar på, hvad du må, og hvordan du passer bedst på dig selv i solen.
Hvad gør strålebehandling ved din hud?
Når du får stråler som en del af din behandling for brystkræft, får du typisk stråler 15-25 gange – nogle kvinder helt op til 30 gange. Antallet afhænger blandt andet af, om du har fået en brystbevarende operation, eller om der er fjernet lymfeknuder i armhulen.
Hver gang du ligger under strålekanonen, bliver huden udsat for en høj stråledosis. Det gør huden i det bestrålede område markant mere sart og mere følsom over for sol – også længe efter, at selve behandlingen er slut.
Sådan passer du på huden det næste år
De danske kræftmyndigheder er enige om hovedlinjen, men med lidt forskellige nuancer, du bør kende:
Under selve behandlingen skal du helt undgå sol på det bestrålede område. Det gælder ifølge både DBCG og sundhed.dks Patienthåndbog.
Det følgende år anbefaler DBCG, at du helt undgår sol og solarium på det bestrålede område i cirka et år. Sundhed.dk og Kræftens Bekæmpelse er lidt mere specifikke: du skal ikke nødvendigvis undgå solen helt, men beskytte området – enten ved at tildække det med tøj eller et tørklæde, eller ved at bruge solcreme med høj faktor. Kræftens Bekæmpelse anbefaler konkret solfaktor / SPF 50, mens sundhed.dk angiver faktor 20-30.
Det vigtigste du skal tage med dig: beskyttelse, ikke nødvendigvis totalt at undgå solen, er kernen i rådet for det år, der følger efter behandlingen. Er du i tvivl om, hvad der gælder præcis for dig, er det altid din egen stråleafdeling, der kender din situation bedst. Spørg dem til råds.
Nogle kvinder oplever, at huden bliver hård eller læderagtig, når de solbader. Det skyldes ofte, at arvævet trækker sig endnu mere sammen. Det kan du selv løsne ved at bevæge huden i cirkler og strække den forsigtigt i forskellige retninger, eller du kan søge hjælp til det hos en lymfødemterapeut.
Ny viden: selv mild varme kan give brandsår
Ugeskrift for Læger har for nylig beskrevet, hvordan en kvinde fik et brandsår på brystet efter at have solet sig i en våd badedragt uden at have ligget direkte i stærk sol i lang tid. Skaden opstod alene fra varmen, badedragten holdt fast mod huden.
Tre faktorer menes at spille ind, hvis du har fået strålebehandling eller en brystrekonstruktion:
- Du kan have nedsat følesans i huden efter en mastektomi, fordi nerverne er blevet påvirket – så du simpelthen ikke mærker varmen, før skaden er sket
- Mørkt tøj optager mere varme end lyst tøj
- Strålebehandling kan skade de små blodkar i huden, så huden bliver dårligere til selv at regulere sin egen temperatur
Det betyder i praksis, at du – især, hvis du har fået lavet en brystrekonstruktion – skal være ekstra opmærksom på varme mod huden, også når solen ikke føles specielt stærk. Vælg derfor noget badetøj, hvor stoffet ikke ligger stramt og fugtigt ind mod huden i lang tid ad gangen.
Solbadning og lymfødem
Der er endnu en ting, du skal have med i overvejelserne, når du er brystopereret og gerne vil sole dig: risikoen for lymfødem.
Lymfødem opstår, når lymfevæsken bliver stående i armen, fordi lymfesystemet har taget skade under din behandling for brystkræft. Sol og varme kan udløse eller forværre et lymfødem. Det gør det ikke nødvendigvis, men det kan.
Din hud lige efter strålebehandlingen er slut
Strålerne “arbejder videre” i huden i 10-14 dage, efter du er færdig med selve behandlingen. Derfor kan du regne med cirka 4-6 ugers ekstra hudpleje, efter behandlingen er afsluttet – oven i den tid, du allerede har brugt på det under selve forløbet.
Det er meget forskelligt, hvor kraftigt huden reagerer. Nogle oplever kun en let rødme, andre får mere udtalte hudreaktioner, der minder om forbrænding.
God og nænsom hudpleje er vigtig, så snart din hud tillader dig det. Overvej f.eks. Marselisborg Cremen, der er udviklet af læger på Marselisborg Hospital til mennesker med sart og krævende hud.
I de første par uger efter endt behandling kan du kontakte den afdeling, du har fået stråler hos, hvis du har problemer med huden. Herefter er det din egen læge, du skal tale med.
Ofte stillede spørgsmål om sol og strålebehandling
Må jeg solbade, hvis jeg er i gang med strålebehandling?
Nej. Både DBCG og sundhed.dk anbefaler, at du helt undgår sol på det bestrålede område, mens du er i behandling.
Hvor længe skal jeg beskytte huden efter min strålebehandling er slut?
I mindst et år efter afsluttet strålebehandling bør du beskytte det bestrålede område med tøj eller solcreme med høj faktor (SPF 20-50), i stedet for at udsætte det direkte for sol.
Kan jeg få brandsår, selvom solen ikke føles stærk?
Ja. Har du fået strålebehandling eller en brystrekonstruktion, kan huden være mindre god til at mærke og regulere varme. Det er set, at selv mild varme fra en våd badedragt har givet brandsår på huden.
